Naam (voor en achternaam): *Geslacht: *Keuze maken man vrouwGeboortedatum: *Adres: *Postcode: *Woonplaats: *Telefoonnummer/Mobiel: *E-mail *KNWU ID? *UCI ID?Transponder? Zo ja nummer vermelden Ik stem in met het reglement van de Eliminator wedstrijd. * Ik stem in met het Privacyverklaring - Gedragsregels die op de site van ATB Vereniging vermeld staan. *Inschrijven Mountain Bike Eliminator * Bedrag * € Betaalmethode * Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren. KortingscodeVersturen